De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques. Sunovion a autorisГ© Modafinil Г Cephalon en 2003 et Г GlaxoSmithKline en 2004. Ne pas dГ©passer la dose recommandГ©e de 200 mg par jour. Les effets du modafinil semblent ГЄtre liГ©s Г son action dopaminergique. L'enzyme inductrice enzymatique modafinil prГ©dominante est le CYP2C19, l'enzyme responsable du mГ©tabolisme oxydatif du clopidogrel.
Modalert Canada [pr] Le modafinil augmente les niveaux de glutamate et d'acГ©tylcholine dans le cerveau et les niveaux de dopamine dans le liquide cГ©phalo-rachidien (LCR), ce qui a Г©tГ© observГ© dans des Г©tudes sur des singes. Les ingrГ©dients actifs du modafinil, disponible sous le nom de marque Provigil, sont le modafinil et ses deux prГ©curseurs basiques, l'acide 3-(benzhydrylsulfinyl)propionique (ou 3-BHS) et le 4-chloro-3-trifluoromГ©thyl-phГ©nyl) (ou D4-deschloro -CMT3). Il est utilisГ© pour attГ©nuer la cataplexie chez ces personnes. Actuellement, le prix du modafinil est de 3,24 $ pour 100 comprimГ©s et de 1,25 $ pour 50 comprimГ©s. Le modafinil et le dexmГ©thylphГ©nidate (DexMeth) peuvent augmenter les effets de stimulants comme le modafinil s'ils sont administrГ©s ensemble. Il a Г©tГ© postulГ© que "l'Г©veil" peut impliquer deux mГ©canismes distincts : un mГ©canisme circadien-dГ©pendant dans les noyaux suprachiasmatiques de l'hypothalamus (SCN) et un entraГ®nement homГ©ostatique du mГ©tabolisme Г©nergГ©tique qui est plus constant et probablement moins sensible aux rythmes circadiens. Le modafinil n'est disponible qu'aux Г‰tats-Unis, certains prestataires mГ©dicaux au Royaume-Uni le prescrivant. Il a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour Jouvet pour traiter la narcolepsie, mais a finalement Г©tГ© utilisГ© pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, la somnolence excessive et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Comme pour les amphГ©tamines, le modafinil est un dГ©rivГ© de la tryptamine qui agit en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau. Le modafinil s'est avГ©rГ© sГ»r Г prendre pendant la grossesse, bien que les avantages et les risques pour la sГ©curitГ© pendant la grossesse n'aient pas Г©tГ© entiГЁrement Г©tudiГ©s.
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